荆门市掇刀区一职工领取互助保障金5.2万元

（原标题：职工健康“第二防线”！荆门市掇刀区一职工领取互助保障金5.2万元）

“通过职工医疗互助保障二次补助，切实感受到了工会的温暖。”日前，掇刀区职工何某说。

今年，因患急性前壁心肌梗死，何某入院治疗花费124201元，医保统筹报销后，个人需承担25917.54元，其中不含起付线的个人自付部分为17489元。因何某所在单位参加的职工互助保障活动包含住院医疗和重大疾病（4份），按照互助保障相关待遇规定，经审核，何某领取了住院医疗互助金12242元，重大疾病互助金40000元，两项互助金总计达52242元。截至目前，这是掇刀区职工互助保障活动中，单次申领金额最大的案例。

自全面启动职工医疗互助保障活动以来，掇刀区总工会通过“工会牵头、职工参与、互助共济”模式，切实为职工群众减轻医疗负担。截至7月底，全区累计注册会员单位202家，其中171家完成了入会工作，参保职工达14815人次，累计筹集保障资金超113万元。医疗互助金已惠及95名职工，累计发放医疗互助金9.76万元，切实缓解了职工的就医压力。

作为基本医保的重要补充，掇刀区职工医疗互助保障活动着力解决“因病致困、因病返贫”问题，实施全省“五统一”标准（政策/项目/期限/缴费/待遇），涵盖住院医疗、重大疾病、女职工特殊疾病及意外伤害4个项目。职工年缴小额互助金即可享医保报销后的自付费用二次补助，最高30万元。

据掇刀区总工会工作人员介绍，职工可根据不同情况，同时参与重大疾病、女职工特殊疾病、意外伤害的叠加互助保障。职工肖某某今年因疾病多次住院进行治疗。按照“住院医疗互助保障”项目中规定，“会员在同一互助保障期内，无论何种病因，多次住院治疗的，不限领取次数，最多不超过 300000元住院医疗互助金，办事处累计给付的住院医疗达到规定的金额时,会员住院医疗保障待遇终止”的规则。该名职工目前已成功申领了4次住院医疗互助金，共计2305.44元。

政策推行中，区总工会联合有关机构采取“培训+数智化”双举措，即针对性开展实操培训，同时搭建线上平台实现材料提交、审核、发放全流程数字化，10个工作日内完成补助审核及发放，践行“数据多跑路，职工少跑腿”服务理念。

职工魏某因疾病住院治疗，产生医疗费用9791.3元，经城镇职工基本医保统筹报销后，个人自付部分为1965.4元。出院后，该名职工在单位工会工作人员的协助下，通过中互会数智化系统平台提交了住院记录、费用清单等电子材料，10个工作日内便完成线上审核，顺利获得1095.78元互助金，自付费用实际负担减轻超55%。“不用来回跑，线上办理减轻了不少麻烦。”魏某表示，互助保障不仅缓解了经济压力，也很便捷、高效。

职工医疗互助保障活动的推行，有效缓解了患病、遭受意外职工和家庭的经济负担，让掇刀区的职工们真切感受到互助保障带来的实惠及工会“娘家人”的温暖。（通讯员 汪笑宇）