荆门市人民医院新生儿科早产儿救治二三事

（原标题：以爱之名，用专业守护“早到天使”——荆门市人民医院新生儿科早产儿救治二三事）

 “从990g‘养’到3.6斤，现在已经快6斤了……你们非常专业，喂养和护理的非常好，我们租的房子延长了两个月，想让小宝再康复治疗一段时间。”近日，春节期间把小宝留荆的杨女士（化名）看到孩子的体重和身长的变化，选择了继续留在荆门市人民医院新生儿科康复治疗。

▲怀抱自己亲手救治的早产宝宝，新生儿医护“爱不释手”

“我们在杭州复查了，宝宝各项指标都非常健康，谢谢你们的照护……”春节期间，探亲途中在荆门市人民医院早产（孕32周）的刘女士（化名），也通过微信发来了宝宝的近况。

春节期间，荆门市人民医院新生儿科留院的宝宝不多，杨女士和刘女士均为途经荆门意外早产的宝妈。“经过半个月至2个多月的治疗、喂养，让‘早到’的宝宝们早日康复出院和家人团圆。”荆门市人民医院新生儿科主任刘莉感慨，“这让我们倍感欣慰，所有的付出都是值得的。”

专业专攻，

守护“早到天使”

正月初四，孕32周的刘女士在回杭州的高速路上突然见红，下高速后导航至荆门市人民医院产下一男婴。因肺部没有发育成熟转入新生儿科，经无创呼吸机辅助通气治疗、输血（凝血功能差、反复胃出血）、营养心肌治疗（心肌受损）……仅半个月便康复出院离荆。

▲刘女士的宝宝已于春节后回杭，目前非常健康

“早产儿在医学上被称为‘早到的天使’，是需要特殊关注的群体。”刘莉介绍，早产儿是指胎龄满28周不满37周、出生体重小于2500g的新生儿，早产儿的成长或者说喂养历程充满了坎坷和艰辛，他们由于各组织器官发育不成熟，易出现各类并发症，往往需要经历呼吸、感染、营养等层层关卡的考验。

去年12月10日，同样途经荆门、在南京工作的杨女士“试管双胞胎”孕28周，突因下腹坠痛，便就近到当地医院经保胎、宫颈环扎等处置。然而，3天后保胎失败，虽顺利娩出一大一小双胞胎（1200g、990g），但肺部的肺泡尚未发育完全、表面活性物质生成不足且吞咽功能障碍等早产儿体征，当即双双转入荆门市人民医院新生儿科“保温箱”治疗护理。

▲双胞胎宝宝家属在荆门市人民医院新生儿科喂奶

无创呼吸机辅助通气、给予肺表面活性物质、抗感染、静脉营养以及吞咽功能障碍训练……经新生儿科医护近2个月的精心治疗和护理，生命体征平稳，均达到了康复出院的标准。

“当时正值春节期间，杨女士夫妇二人想离荆回家，考虑到小宝体重太低、出生时严重窒息、肺功能稍差，不能长期脱氧，家属担心回家照顾不周，遂将其继续留院护理和喂养。”刘莉表示，独自留院小宝的每一个进步和变化，新生儿医护都会通过微信与家属分享，从990g‘养’到3.6斤，再到体重达6斤了……今年3月中旬，杨女士夫妇重返荆门，将分隔近1个月的小宝抱在了怀里。

▲3月中旬，杨女士夫妇带着双胞胎宝宝再次来荆康复治疗

目前，小宝完全可以回当地继续康复治疗，新生儿科医护也为小宝及杨女士一家离荆进行了数小时反复的出院护理指导。期间，在夫妇俩数次抱着双胞胎来医院复查及后续的康复治疗中，新生儿医护的专业和热情让他们决定再次留下来，让小宝在荆门市人民医院完成后续康复治疗后再返回。

“与足月新生儿不同，早产儿不仅是提前分娩，更关键的是身体各器官功能发育尚未成熟，出生后将面临诸多并发症风险。”刘莉表示，胎龄越小并发症越多，如肺、脑及胃肠道等器官发育不成熟，可能会引发脑出血、脑病及喂养困难等问题。远期有生长发育落后、智力低下，严重者有脑瘫的风险。从某种程度而言，早产儿救治成功率是作为衡量新生儿科专业水平的最重要指标。

▲急危重症新生儿转运救治（资料图）

一次次不离不弃的救治、一个个早产/超早产宝宝的“重生”，荆门市人民医院新生儿科创造了一个又一个生命奇迹。其背后，是医疗救治技术水平的持续精进创新，是过硬的专业能力的支撑，高/常频呼吸支持、肺泡表面活性物质气道注入、振幅整合脑电图、一氧化氮吸入、新生儿纤支镜及肺泡灌洗、经外周动静脉同步换血术、新生儿PICC置管术及脐静脉置管术……在高端先进急救设备和医护人员精湛的医术的加持下，宝宝的医疗安全和康复得到坚实保障。

据了解，荆门市人民医院新生儿科作为湖北省临床重点专科、全市新生儿危急重症救治/转运中心，27周极早早产儿及小于1000克超低出生体重儿的培养成功率达90%以上，培养的最小早产儿胎龄25周、体重仅750克。科室率先在本地区开展“早产儿救治-随访-保健-早期干预与康复”的规范化管理流程，危急重症救治及早产儿培养技术、规范的新生儿复苏技术位于省内领先水平。

没有寒暑四季、不分白昼黑夜

一年365天、一天24小时……

宝宝们虽不能记得这些

曾经挽救过自己生命的“医护妈妈”

但他们却始终以爱之名的守护从未间断！

刘莉 主任医师

荆门市人民医院新生儿科主任、中国医师协会新生儿科医师分会伦理与医患沟通专委会委员、湖北省医学会儿科分会新生儿学组委员、湖北省新生儿科医疗质量控制中心委员、湖北省儿科医疗联盟新生儿专科联盟常委、湖北省儿科医疗联盟出生缺陷防治分联盟委员、荆门市医学会儿科分会常委、荆门市医学鉴定专家库成员、荆门市儿童保健专科联盟理事、荆门市新生儿死亡评审专家组组长。曾荣获“荆门市临床重点学科带头人”“荆门好医生”“荆门市三八红旗手”“荆门市百名女性科技创新人才”“先进管理者”“优秀教师”等称号。

荆门市人民医院新生儿科

专 科 特 色

成熟而先进的呼吸支持技术：

率先在市内开展高频震荡通气、常频呼吸支持、多种模式的经鼻呼吸机辅助通气以及肺泡表面活性物质（PS）的改良运用、一氧化氮吸入治疗等一系列高精尖技术，为PS缺乏的早产儿、新生儿肺出血、新生儿持续肺动脉高压及呼吸衰竭等患儿的抢救提供了有力保障，疗效好，技术成熟，抢救成功率近98%以上。

▲ComenNV8持续气道正压通气系统、德国DragerV300呼吸机、苏菲高频呼吸机

脑/肺损伤的早期干预及防治伤残的技术：

在治疗的全程均十分重视新生儿脑损伤及肺损伤的预防，提倡温柔护理、温柔通气、温柔治疗，联合超声科在市内率先开展了床边颅脑超声弹性成像早期诊断早产儿脑损伤，能早期进行振幅整合脑电图进行脑损伤的监测，并联合磁共振进一步准确了解病灶，住院期间和院外规范及时的与康复科联合进行早期干预和康复治疗。

▲尼高力振幅整合脑电图

新生儿院前急救技术：

科室为市新生儿急救转运中心，配置了规范的新生儿急救转运系统，建立了完善的转运制度和全面的抢救技术，转运途中能做到稳定病情、监测生命体征、血糖、呼吸支持技术应用等。转运的病种有早产、新生儿窒息、急性呼吸窘迫综合征、持续肺动脉高压、肺出血、颅内出血、病理性黄疸等。目前与市内多家医院建立了转运协作关系，降低了我市新生儿病死率及伤残率。

▲多功能婴儿培养箱

科 室 简 介

荆门市人民医院新生儿科是作为湖北省临床重点专科、荆门市临床重点专科、荆门市新生儿危急重症救治中心、荆门市新生儿危急重症转运中心。

病区设有NICU、足月儿监护病房、隔离监护病房、PICC置管室、探视室、配奶室、治疗室、沐浴室等多个功能区域。医疗设备齐全，配有一氧化氮流量控制仪、苏菲高频呼吸机、德国DragerV300呼吸机、美国Sechrist婴儿呼吸机、ComenNV8持续气道正压通气系统、尼高力振幅整合脑电图、美国GE公司Giraffe Omnibed多功能培养箱、亚低温治疗仪、Drager婴儿培养箱、新生儿纤支镜、眼科广域成像系统、空氧混和器、Comen中央监护系统、MASIMO脉搏血氧监测仪、多功能新生儿抢救辐射台、转运温箱、可视喉镜等高精设备。

科室率先开展我市首例高/常频呼吸支持、肺泡表面活性物质气道注入、振幅整合脑电图、一氧化氮吸入治疗、新生儿纤支镜检查及肺泡灌洗、早产儿眼底筛查等重症技术。

危急重症救治及早产儿培养技术、规范的新生儿复苏技术位于省内领先水平，对新生儿持续肺动脉高压、急性呼吸窘迫综合征的诊治积累了丰富的临床经验。率先在本地区开展“早产儿救治-随访-保健-早期干预与康复”规范化的管理系统。

咨询电话：0724-6903118