湖北
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拿着一家医院的报告单
换另一家医院就诊
即便是看同一种病
相同项目的检查都得再做一遍！
是不是很“恼火”！？
也引发不少患者疑惑：
“都是机器出的结果，为啥不互认”？
“以为又要重新做CT检查，没想到这里的医生能直接看到一周前在武汉做的CT影像报告，并认可作为诊断参考，当即给出了治疗建议，还开了些对症的药。这不仅节省了时间，还为我省下了好几百……”患有颈椎病、腰椎间盘突出的陈先生此次就医经历，让他感到欣喜不已。
近段时间，有细心的患者发现在其他医院已经做过的检验检查，只要报告单上有“鄂HR”或“★”等互认标识，且检查检验的时间、技术规范满足临床诊疗需求的，来荆门市人民医院就诊就不需要重复检查了，既省时又省钱！
其实这一切都归功于
荆门市人民医院“先行先试”的
医学检查检验结果共享互认平台
通俗地说，就是——
“一次医学检查检验结果，多家医院共享互认”
什么是检验检查结果互认？
检验结果互认，是指在统一技术标准、质控标准的前提下，让不同医疗机构之间检查检验结果实现互认。这有助于改善群众就医体验，避免重复检查，提高医疗资源的利用率，降低群众就医负担，提高诊疗效率，进一步提高人民群众就医感受。
根据《省卫生健康委关于做好医疗机构检查检验结果互认工作的通知》《市卫生健康委关于进一步推进医疗机构检验检查结果互认工作的通知》和《市卫生健康委关于推进宜荆荆都市圈内医疗机构临床检查检验结果认可工作的通知》等文件要求，荆门市人民医院“临床检查检验结果互认”工作已经先行先试，互认项目涵盖82个临床检验项目（生化类、血液体液类等）、60项医学影像检查（CT、核磁共振、X光摄片等）。
图为检验报告单上的“互认标识”
检查检验结果互认坚持市域医疗机构“同级互认、下级认上级”、省内医疗机构“看标识”（检查检验结果报告单上“鄂 HR”或“★”等互认标识）的原则，当患者转到符合该原则的医疗机构进行就诊时，不需再做重复检查，实现对已有检查检验结果的认可。
医疗机构及其医务人员在不影响疾病诊疗的前提下，对标有互认标识的检查检验结果予以互认。对不予认可的检查检验结果，应向患者或家属做好解释说明，充分告知患者或其家属复检的目的及必要性。
不过，病情千变万化，也不能一概而论，能否互认，医生会在保证诊疗质量和安全的前提下，根据病人的实际情况进行决定。出现以下情况，医疗机构及其医务人员可以对相关项目进行重新检查：
1、因病情变化，检查检验结果与患者临床表现、疾病诊断不符，难以满足临床诊疗需求的；
2、检查检验结果在疾病发展演变过程中变化较快的；
3、检查检验项目对于疾病诊疗意义重大的（如手术、输血等重大医疗措施前）；
4、患者处于急诊、急救等紧急状态下的；
5、因疾病转归需连续对比观察的；
6、涉及司法、伤残及病退等鉴定的；
7、医学影像学检查图像质量和方法不能满足诊断要求的；
8、其他情形确需复查的。
检验结果互认项目目录
1、临床化学检验类（47 项）：钾、钠、氯、钙、无机磷酸盐、葡萄糖、尿素、 尿酸、肌酐、总蛋白、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移 酶、总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、淀粉酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、γ-谷氨酰基转肽酶、铁、总铁结合力、镁、锂、α-羟丁酸脱氢 酶、胆碱酯酶、脂肪酶、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固、载脂蛋白 A1、载脂蛋白B、三碘甲状原氨酸、甲状腺素、胰岛素、总前 列腺特异性抗原、癌胚抗原、甲胎蛋白、CA19-9、CA125、CA15-3、铁蛋白、绒毛膜促性腺激素、游离前列腺特异性抗原、糖化血红蛋白 (HbA1c)、同型半胱氨酸；
2、临床血液体液检验类（15 项）：白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容、血小板计数、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度、凝血酶原时间测定、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原测定、国际标准化比值、ABO血型鉴定、Rh（D）血型鉴定；
3、临床免疫学检验类（12 项）：乙型肝炎病毒表面抗原、抗乙型肝炎病毒表面抗体、乙型肝炎病毒e 抗原、抗乙型肝炎病毒e抗体、抗乙型肝炎病毒核心抗体、抗丙型肝炎病毒抗体、抗人免疫缺陷病毒抗体、抗梅毒螺旋体抗体、抗梅毒螺旋体非特异性抗体、抗甲型肝炎病毒抗体IgM、新冠病毒IgM抗体、新冠病毒IgG抗体临床微生物学检验类（2项）细菌鉴定、细菌药敏试验；
4、临床分子生物学检验类（6 项）：乙型肝炎病毒核酸DNA、丙型肝炎病毒核酸RNA、新冠病毒RNA检测、沙眼衣原体核酸、解脲支原体核酸、淋球菌核酸。
医学影像检查结果互认项目
一、普通放射检查（13 项）
（一）数字 X 成像（DR）：胸部、 四肢及关节、脊柱（颈椎、胸椎、腰椎、骶椎）、骨盆、腹部（立位、卧位、倒立位）摄片。
（二）数字化平板乳腺摄片检查（CC、MLO 位）、数字化平板乳腺断层摄影检查（CC、MLO 位），必要时局部加压。
（三）上消化道造影检查。
（四）下消化道造影检查。
二、CT 检查（21 项）
（一）头颅平扫
（二）副鼻窦平扫（轴位及冠状位多平面重建）
（三）鼻咽部平扫+增强
（四）颈部平扫+增强（颈部 CT 平扫不作为互认项目）
（五）胸部平扫（含薄层轴位像及病灶区多平面重建像）
（六）胸部平扫+增强
（七）上腹部平扫+增强（三期动态增强）
（八）中腹部平扫+增强
（九）下腹部平扫+增强
（十）头颈部 CTA
（十一）冠脉 CTA
（十二）肺动脉 CTA
（十三）胸腹主 CTA
（十四）左房肺静脉 CTA
（十五）双肾盂输尿管膀胱 CTU
（十六）颈椎间盘 CT 平扫
（十七）胸椎 CT 平扫
（十八）腰椎间盘 CT 平扫
（十九）下肢动脉 CTA
（二十）内听道 CT 平扫
（二十一）四肢、关节 CT 平扫+ 三维重建+多平面重建
三、MRI 检查（26 项）
（一）颅脑平扫（T1WI、T2WI、FLAIR）
（二）颅脑平扫+增强（T1WI、T2WI、FLAIR）
（三）垂体（平扫+动态增强）（T1WI、T2WI）/（Sag，Cor）
（四）颈部（平扫）（T1WI、T2WI）/（Tra，Cor）
（五）颈部（平扫+增强）（T1WI、T2WI）/（Tra，sag，Cor）
（六）脊柱平扫（T1WI、T2WI）/（Tra，Sag）
（七）脊柱平扫+增强（T1WI、T2WI）/（Tra，Sag、Cor ）
（八）上腹部平扫（T1WI、T2W/压脂 T2WI、DWI）/（Tra，Cor 或 Sag）
（九）上腹部（平扫+动态增强）（T1WI、T2WI/压脂 T2WI、DWI）/（Tra，Cor 或 Sag）
（十）下腹部平扫（T1WI、T2WI/压脂 T2WI、DWI）/（Tra，Cor 或 Sag）
（十一）下腹部（平扫+ 动态增强）（T1WI、T2WI/压脂T2WI、DWI）/（Tra，Cor 或 Sag）
（十二）双髋关节（T1WI、T2WI、压脂 T2WI）/（Tra，Cor）
（十三）膝关节（T1WI、T2WI、PDWI 或压脂 T2WI）/（Cor，Sag、Tra（或重建的 Tra）
（十四）乳腺平扫（T1WI、压脂 T2WI、DWI）/（Tra、Sag 或 Cor）
（十五）乳腺（平扫+动态增强）（T1WI、压脂 T2WI、DWI）/（Tra、Sag 或 Cor）
（十六）颅脑 MRA
（十七）颅脑 MRA（增强）
（十八）颅脑 MRV
（十九）颅脑 MRV（增强）
（二十）颈部 MRA
（二十一）颈部 MRA（增强）
（二十二）MRU
（二十三）MRCP
（二十四）内耳平扫（T1WI、T2WI）/（Tra、Cor）
（二十五）内耳水成像
（二十六）四肢及关节（平扫）（包括肘关节、踝关节、肩关节等）（T1WI、T2WI、PDWI 或压脂 T2WI）（Cor、Tra+Sag）
本文来源：荆门市人民医院
责任编辑：
冯志力_JM1915
