湖北
四年前，年过六旬的李女士和刘女士，因消化系统恶性肿瘤，同时来到荆门市人民医院肝胆胰外科，寻求生的希望……
四年里，肝胆胰外科的医护人员时常与她们联系，两位患者术后生活质量良好，与常人无异……
现如今，深知手术的重要性，术后回访更重要的肝胆胰外科医护人员，专程前往两位患者家中进行回访……
回访先来到马河镇李女士家，车辆还未停稳，李女士便热情地迎了上来。看到李女士如今气色这么好，科主任强勇、主治医师邓兵和护士长李漓都倍感欣慰，“最近一次的复查结果怎么样？胃口还好吗？”
图为强勇主任（左一）询问李女士身体恢复情况
面对医生们关切地询问，李女士不禁泪目，对救命恩人们连声说道：“好，好，都好，当初多亏了你们啊！”
2020年3月，李女士因半年来持续乏力、食欲减退不得不前往当地医院进行检查，经过一系列详细的检查，包括影像学检查、血液检查等，被诊断为胰头癌。
胰头是胰腺的一部分，胰腺是重要的消化器官和内分泌器官。胰腺癌一直以来被视为“癌中之王”，其早期诊断困难，病情进展迅速，治疗难度极大。据统计，胰腺癌居我国常见癌症死因的第6位，5年生存率小于8%，未接受治疗的胰腺癌病人的生存期为4个月，是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一。
图为强勇在病区与患者沟通病情（资料图）
这一消息如同晴天霹雳，让李女士和她的家人陷入了极度的痛苦和绝望之中。他们深知胰腺癌的凶险，但又不甘心就此放弃。于是，李女士和他的家人决定前往荆门市人民医院肝胆胰外科寻求最后的希望。
肝胆胰外科对李女士的病情进行了全面的评估和分析。他们发现，李女士的肿瘤位于胰腺头部，且已经侵犯了十二指肠。手术切除是目前治疗胰腺癌的主要手段之一。
图为强勇为患者手术（资料图）
与此同时，子陵镇的刘女士也在家人的陪同下住进了肝胆胰外科，她因黄疸一月伴全身瘙痒半月入院，完善相关检查后诊断为十二指肠乳头腺癌，这是一种较为少见但恶性程度较高的肿瘤，治疗通常以手术为主，然而手术难度较大。
由于李女士和刘女士的肿瘤位置特殊，手术难度极大，风险极高。强勇主任迅速组织了多学科会诊，包括消化内科、肿瘤科、麻醉科、病理科、影像等多个科室的专家共同参与讨论，决定为她们施行胰十二指肠切除手术并制定了详细的手术方案。
胰十二指肠切除术主要适用于壶腹部肿瘤、胰头及胰腺钩突部肿瘤、胆总管下端肿瘤、十二指肠肿瘤等良恶性肿瘤，同时也适用于胰头十二指肠等创伤、慢性胰腺炎等疾病。由于需切除胆囊、胆管、十二指肠、胰头部、部分胃、小肠等多个器官和组织，淋巴清扫范围大，消化道重建复杂等，是目前普通外科难度高、情况复杂的手术之一。因其创伤大、难度大、并发症发生率高、死亡率高，对术者的经验、技巧要求极高，被誉为腹部外科手术的“珠峰”。
李女士手术当天，麻醉师熟练地为他实施了麻醉。随后，强勇主任团队开始了这场艰难的手术。手术过程中，医生们面临着诸多挑战。首先，要小心翼翼地分离肿瘤与周围血管和组织的粘连，避免损伤重要的血管和器官。其次，要精准地切除肿瘤，确保切缘干净，以减少复发的风险。最后，进行胰管空肠吻合、胆管空肠吻合、胃空肠吻合等，以恢复消化系统的正常功能。每一个步骤都需要高度的专注和精湛的技术。
经过数小时的紧张奋战，手术终于顺利完成。医生们成功地切除了李女士的胰腺头部肿瘤，同时保留了周围重要的血管和器官。手术过程中，出血量少，患者生命体征平稳。数天后，强勇主任团队也顺利给刘女士完成了手术。
经过两周的康复治疗，李女士与刘女士先后顺利出院。出院时，她们对肝胆胰外科的医护人员们表达了深深的感激之情。
成功实施的高难度胰十二指肠切除手术，是荆门市人民医院肝胆胰外科医疗技术水平的又一次重要体现。多年来，肝胆胰外科一直致力于提高医疗技术水平，不断引进先进的医疗设备和技术，培养高素质的医疗人才。在消化系统肿瘤的治疗方面，科室不仅拥有一支经验丰富、技术精湛的医护团队，还开展了一系列先进的治疗技术。
同时，肝胆胰外科还非常注重患者的心理健康和生活质量。护士长李漓带领护士团队为患者和家属提供心理支持和辅导，帮助他们缓解焦虑和恐惧情绪。此外，科室还开展了一系列健康教育活动，向患者和家属普及消化系统肿瘤的相关知识和防治方法，增强他们的自我保健意识和能力。
强勇指出，消化系统肿瘤的早期诊断和治疗至关重要，很多患者在确诊时已经处于中晚期，错过了最佳的治疗时机。因此，建议广大市民要定期进行体检，特别是对于有家族史、长期吸烟、酗酒、高脂肪饮食等高危因素的人群，更要提高警惕，及时进行消化系统肿瘤的筛查。
图为强勇（右二）、邓兵（左一）、护士长李漓（左二）来到刘女士家回访
图为护士长李漓给刘女士测量血压
当结束对第二位患者刘女士的回访，准备返程时，刘女士拉住强勇的手激动地说：“我们相信，在医护人员的共同努力下，越来越多像我这样的病人都将战胜病魔，重新拥抱美好的生活。我为所有奋战在医疗一线的医护人员点赞！”
荆门市人民医院肝胆胰外科
肝胆胰外科是一个以普外（肝胆胰）微创外科诊疗技术为特色，是湖北省临床重点专科、湖北省肝胆胰专科联盟理事单位、湖北省胰腺病专科联盟理事单位。
在荆门市肝胆胰外科开创者李云和科主任强勇的带领下，已成为一支医德高尚、勇于创新、服务优良、技术精湛的医疗队伍。同时科室与省内同济医院、协和医院、武汉大学人民医院、中南医院，省外解放军总医院、上海东方肝胆医院及陆军军医大学附属西南医院常年协同处理疑难、复杂病例，让患者享受国内专家的高水平服务。
病区电话：0724-6903027
图为强勇在病区查房
肝脏外科
常规开展规则性右半肝、右三肝、左半肝、中肝叶、肝肿瘤楔形切除及肝段切除术，肝脏肿瘤射频消融术，开展肝内胆管结石肝脏区段切除术、门静脉高压症断流及各型分流术及复杂肝外伤等的手术治疗。
胆道外科
常规开展腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下胆肠吻合术、十二指肠镜检查及逆行胰胆管造影、十二指肠镜下鼻胆管引流、十二指肠乳头切开、网篮胆道取石、恶性梗阻性黄疸胆道内支架支撑引流、胆道镜下胆道术后残余结石的取出、腹腔镜下胆总管切开取石、经皮胆道穿刺引流术（PTCD）等，开展胆囊癌根治术、肝门胆管癌根治术、胆总管囊肿切除术、高位损伤性肝胆管狭窄修复术、采用带蒂胆囊转移瓣、肝圆韧带转移瓣、胃瓣等肝胆管成形术来治疗肝胆管损伤及狭窄，胆肠吻合术后胆道生理重建等防止胆石复发、胆道再次及多次手术等。
胰腺外科
科室采用个体化方案治疗重症急性胰腺炎形成了一套完整的流程，如血液滤过、有效的MODS和感染的防治、合理的营养代谢支持、中医中药、B超或CT引导的脓腔穿刺引流、经鼻空肠营养管早期肠内营养、外科手术的合理选择、充分有效的引流等治疗，明显提高了治愈率，降低了死亡率。常规开展胰十二指肠切除术、胰体尾部切除术、胰腺良性肿瘤的局部切除术、保留十二指肠的胰头切除术、胰管结石、胰腺外伤性断裂及十二指肠损伤的手术治疗等。
微创外科
科室现已施行腹腔镜手术逾万例，常规开展的微创手术有腹腔镜下肝切除术、腹腔镜下肝肿瘤微波消融术、胆腔镜下胆管囊肿切除术；腹腔镜下脾切除术、腹腔镜下脾脏部分切除术、腹腔镜下门奇断流术、胰十二指肠切除术、腹腔镜下胰体尾切除术、腹腔镜下肝囊肿去顶术、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下胆总管切开取石T管引流术、术中术后的胆道镜下钬激光碎石术、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃结直肠手术以及腹腔镜下单孔胆囊、阑尾切除术、胃穿孔修补术等。
高难、复杂手术
科室对于肝胆胰脾等相关疾病已成功开展的高难、复杂手术有：右三叶肝切除术、左三叶肝切除术、中肝叶及尾状叶恶性肿瘤切除术、联合肝脏离断和门静脉结扎的分阶段肝切除术(ALPPS)、选择性门-体分流手术及改良Sugiura术、肝门部胆管癌根治术、胆囊癌根治术、复杂肝胆管结石取石术；扩大胰十二指肠切除术、胰体尾癌根治性顺行模块化切除术（RAMPS）、腔镜下肝叶切除及肝段切除术、腹腔镜下胰十二指肠切除术、腹腔镜下保留脾血管的胰体尾切除术等。
强勇：主任医师
荆门市人民医院肝胆胰外科主任，任中国医药教育协会医疗器械管理专委会常务委员，湖北省医学会胰腺病分会委员会，湖北省肝胆学会理事会常务理事，荆门市医学会普通外科分会副主任委员等。擅长各种良恶性复杂肝胆胰脾、胃肠及腹壁疝手术，如腹腔镜下胰十二指肠切除术、肝门部胆管癌根治术、胆囊癌根治术、解剖性肝切除术、复杂肝内外胆管结石手术、胆道损伤修复手术、胃癌根治术、结直肠癌根治术等。率先在荆门地区开展了腹腔镜下保留脾血管的胰体尾切除术、脾部分切除术、保留十二指肠胰头切除术、腰疝修补术等。
医学生在入学的时候，都会宣誓：健康所系，性命相托。上学时对这句话并没有多么深刻的体会，工作了以后，见过了医院的百态人生，见惯了生老病死，尤其是经过亲身参与的治疗过程，成功救治了患者，才越觉得生命珍贵，医护责任重大！
本文来源：荆门市人民医院
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冯志力_JM1915
