“腰突”疼得站都站不起来！多人力荐陈会平主任，真是找对了人

    “想不到微创手术这么好，腰做完手术就不疼了，陈主任的技术果真‘名不虚传’……”被病痛折磨的一周的徐先生不仅露出了久违的笑容，还不停的夸赞荆门市人民医院疼痛科主任陈会平。

    “我在三个医院都治了，越治疼得越严重，也没有什么好办法，但他们都一致推荐了这方面的专家——陈会平主任，还真找对人了！”

图为术后查房徐先生恢复非常好，陈会平也为他感到高兴

疼痛难忍，腰椎间盘竟“脱出”

    4月中下旬，正值“谷雨”时节，58岁的徐先生刚忙完家里的农活，期盼着今年能有个好收成。可没过几天，这腰骶、右臀部及右腹股沟区疼痛不适，让徐先生寝食难安。以为是这段时间忙农活累的，想着休息一下就好了，可剧烈的疼痛竟让他无法站立、行走。

    “尾巴根子疼、右边屁股前后都扯扯地疼，疼得人站都站不起来……”徐先生辗转三家医院经针灸、康复理疗等治疗，症状不仅没有缓解，疼痛还有所加重，精神状态每况愈下。

    4月底，在外院保守治疗一周后，忍无可忍的徐先生来到经人推荐的荆门市人民医院疼痛科，点名要找陈会平主任。

    经磁共振检查发现，徐先生的L1至L5椎间盘不同程度膨、突出、部分椎间隙变窄，特别是L2/3腰椎间盘脱出并向下方游离，导致椎管狭窄，巨大的髓核组织压迫到了右侧神经根，遂确诊为“腰椎间盘脱出伴坐骨神经痛”等相关综合征。如果不及时治疗，神经损伤将持续加重，手术或成解决问题的唯一选择。

    陈会平介绍，如果把椎间盘比作是一个豆沙包，豆沙馅就是椎间盘里面的髓核，包子皮就是椎间盘外面包裹着的纤维环。当腰椎间盘退化之后，外力作用下，就可能导致“包子皮”破裂，里面的“豆沙馅”流出来，刺激或压迫周围的神经，产生腰痛、下肢放射性疼痛麻木、大小便障碍及肛周会阴感觉异常等临床症状，这就是我们常说的腰椎间盘突出症。

    常见的有膨出型、突出型、脱出型、游离型，它们其实都是腰椎间盘突出的不同程度的病理过程。

立竿见影，椎间孔镜降“腰突”

    4月25日，经过术前各项检查和准备，荆门市人民医院疼痛科主任陈会平带领团队为徐先生实施“经皮穿刺腰椎间盘切除术”及相关减压、松解、消融术。

    DSA（数字影像）引导定位、皮肤上开一黄豆粒大小的切口，精准抵达L2/3椎体病灶附近，椎管扩大减压后完成工作通路的建立……椎间孔镜下数次顺利取出突出变性的髓核组织（包括钙化部分、碎骨片等），同时通过神经探查分离粘连、完成髓核成形，并电凝封闭破裂的纤维环。

    “术中随着髓核组织一段一段的取出，当时就可以看见神经根回落，表面血管充盈良好，神经及硬囊膜即刻恢复搏动。”陈会平表示，仅7mm的微小切口，既要将致压物全部取出、彻底“解放”神经，还得实现创伤最小化，考验的是医生的高超技术，稍有不慎则会损伤患者神经，造成下肢瘫痪、失禁等后遗症。

    “这是我这几年来睡得最舒服的一次！”术后次日，没有疼痛困扰的徐先生感叹， 手术做完就能抬腿，当场就感觉从腰到右边屁股胀痛感和大腿前侧疼痛感消失，早知道微创手术这么简单，第二天就可以下地活动，这还没平时扎针疼，也不用受那几个星期的罪，感谢陈会平主任及疼痛科医护团队。术后一周，徐先生便康复出院。