出门诊、例行查房、随访病情、撰写科研文章、手把手教新人……对于宜昌三峡中心人民医院西陵院区肾内科主任赵鸿飞而言,无论是平时还是节假日,排得满满当当的日程表和各种突如其来的加班加点,他早已习以为常。在20年的从医生涯中,赵鸿飞秉承精益求精的医术、锐意创新的科研,成为了众多患者心目中的暖医。
乐当患者的“贴心人”
去年十月,家住猇亭的56岁田大妈傍晚不幸被蜂蜇伤,家人立即将其送往当地医院,医生对症进行了处理,但田大妈的情况在治疗后未得到缓解,家人连夜将她转至宜昌三峡中心人民医院西陵院区救治。
赵鸿飞接诊后,发现患者头皮表层有密密麻麻的黑点,同时肝功能、肾功能均异常,小便也呈现出酱油色。“结合患者症状和辅助检查结果,我们考虑她为毒蜂蛰伤造成的溶血,不仅多器官功能不全,凝血功能也异常,情况危急,需立即转至重症监护室治疗。”赵鸿飞说。但患者经济条件有限,强烈要求在肾内科接受治疗。“一旦器官向衰竭趋势发展,将会面临生命危险,不能等了!”检查结束后,赵鸿飞立即组织血液科、消化科、重症医学科、心内科等多学科联合会诊,并决定为患者开展持续性血液灌流以及血浆置换等多种血液净化方式治疗。
经过对症治疗,一周后,田大妈肝脏、凝血等功能开始好转。
重启患者透析“生命线”
血透通路是透析患者必不可少的“生命线”,但长期血液透析,血管容易发生病变导致狭窄,其结果就是不得不将此段血管通路废弃,另行血管建立通路。为了让患者们少受痛苦,顺利进行透析治疗,赵鸿飞将读博期间学习到的血管外科、心内科的微创介入技术引入到透析血管通路中来,这项技术的成功开展也标志着该院肾内科走在宜昌乃至全省前列。
两年前,患有尿毒症的王先生(化名)左臂血管因长满血栓导致血管闭塞,一直用右臂上的血管进行透析,没想到右手臂的血管也出现血栓,这让长期需要透析的王先生苦不堪言。
“患者去年因右臂长满血栓来医院清除,但由于没有定期复诊,又重新长满了血栓。”赵鸿飞说,为了能让患者顺利透析,他决定为其开通闭塞两年的左臂血管。
术中,赵鸿飞通过球囊扩张、血管成型术成功将闭塞仅剩1毫米的血管打通,重新建立起血管通路。术后,王先生一直用该血管通路透析至今,身体状况良好。
多重角色护佑“肾”命
“慢性肾脏病常常被称为‘沉默的杀手’,因为在病程早期,很多患者是没有任何症状的,一旦出现症状去就医,往往已经Ⅲ期了。”为了让这些患者增强战胜疾病的信心,赵鸿飞与同事一起建立了慢性肾病健康微信群,帮助患者们从生活、饮食、运动等方面进行控制。在为患者解疑答惑同时,也会提醒患者定期复查,并发送普及肾病防治知识。
赵鸿飞不仅带领团队在业务上勇于进取,开拓创新,为肾脏病患者带来福音,还致力于团队建设,带领年轻医生“走出去”,参加各类病例病案比赛,在省市的舞台上展现风采,收获荣誉。
从医20年,赵鸿飞对“医生”这个职业有更深刻的理解。他常说,慢性肾脏病患者是一个特殊的群体,面对他们,医生必须扮演多重角色,或朋友,或家人。在他看来,做医生不仅仅是一种职业,更是一种担当和责任,只有这样,才能炼成足够强大的内心,与患者共同成长。
通讯员 喻伟 向熙明