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【科普】什么叫生育力评估?

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(通讯员:栾宁)生育力评估指的是对育龄男女的病史、职业、饮食习惯、居住环境、情绪、女性的排卵情况、输卵管功能及卵巢储备功能和男性精液情况等进行系统多项的评估。

目前除在我院开展免费孕前检查项目外,建议有以下情况的准爸准妈进行夫妻双方相关生育力评估:

1、女性月经不规则,月经周期小于24天或大于37天以上;

2、有家族遗传病相关病史;

3、有自然或人工流产史;

4、正常夫妻生活未避孕但未孕有一年以上;

5、35岁以上及备孕二胎女性;

生育力评估时间:女方:月经出血的第二天至第五天之间;

男方:排精或同房后的第三天至第七天之间;

生育力评估有哪些项目

女性评估生育力,具体包括5个方面:

1、年龄:是一个最重要的指标。为什么这样说?因为女性的最佳生育年龄是23~30岁。随着年龄的增长,生育力逐渐下降,不孕的比例则增高,流产的风险也增加。因此,高龄女性会出现“受孕难、易流产”现象。35岁以后,女性的怀孕率下降,孕期和分娩期的并发症明显升高,而胎儿出现疾病和死亡的几率也上升,因此一般将35岁以上的妇女称为生育高龄妇女。

2、卵巢储备功能:要怀孕,首先要有“种子”。这个“种子”,也就是卵泡,储存在卵巢里。医生一般是通过抽血和超声的检查,来评估卵巢的储备功能。评估卵巢储备功能的指标有很多,其中最主要的有三个:性激素六项、抗苗勒管激素和基础窦卵泡数。通过以上抽血和B超检查,医生基本可以判断卵巢储备情况。

①基础性激素:性激素六项检查指的是对卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、孕酮(PROG)、睾酮(TEST)及泌乳素(PRL)进行血液含量测定,可了解女性卵巢的基础功能,并对生殖内分泌疾病进行诊断,以此来判断受检者的生殖系统和内分泌系统功能是否正常。

②抗苗勒管氏素:检查妇女卵巢功能和孕育能力,是反应卵子库存量的重要指标。“指数越高”说明卵子库存量大,生育能力自然强。

③基础窦卵泡数:通过超声检查,对卵巢体积、基础窦卵泡数目、卵巢动脉血流等指标进行监测,有助于预测卵巢的储备功能及对促排药物刺激的反应性,在一定程度预测助孕治疗后获得成功妊娠的可能性。

3、输卵管通畅性:输卵管是受精的场所,也是运输的通道。精子和卵子在输卵管中进行受精,然后再输送回到子宫腔。因此,输卵管在怀孕中起着非常重要的作用。大约10个不孕的女性里,就有3~4个是因为输卵管出了问题。

4、子宫容受性:受精卵这个种子来到子宫腔里,还需要土壤的配合。这就是子宫对胚胎的容受性。主要有三个方面的检查:子宫形态、子宫内膜、子宫的其他病变。

5、全身状况:全身因素也会影响生育力,例如先天性心脏病、遗传病,或者是肿瘤等。因此,要综合评估全身状况,能不能承受怀孕、分娩的过程。

如何对男性生育力进行评估

精液检查一直是用于判断男性生育力的最基本临床指标。因为,男性的生育力主要体现于精子的功能。精子和卵子的功能、结构正常,保证精卵结合和受精,是生育的生物学本质。精液中主要细胞成分即是精子,精浆则具有保护、营养和输送精子的作用。精液检查内容包括了精液量、精子活动力、精子密度、精子形态等,由此可以评价精子的功能。

地址:孝南区妇幼保健院南城院区门诊2楼生殖健康科


孝南区妇幼保健院后湖院区门诊1楼生殖健康科

咨询电话:0712-2821911

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