抽血后如何正确按压止血？你做对了吗？

抽血化验是绝大多数病人到医院看病时都会遇到的事情，血液中的各项指标是医生判断其身体健康与否的重要参考依椐。但约有70%的人在抽取静脉血后不知道如何进行正确止血，抽完血后手臂有淤血、淤青、鼓包，除了采血人员的技术因素之外，也和自己的按压手法是否正确有密切关系。很有可能是你的抽血后按压手法不对！

为什么抽血后会出现淤青？

1 、边揉边按  

抽完血后由于血小板还没有凝固，血管针眼处仍在继续出血，用三根手指压迫正是起到止血作用，但是按压时千万不能揉，轻揉出血处不仅不能止血，反而会加速出血，效果适得其反。

2 、单指按压，按压范围不够

由于静脉抽血时注射器不仅刺破皮肤表面，而且要扎入静脉血管，所以皮肤表面的针眼并不一定与血管壁上的针眼在一个点上。按压时仅仅用一根手指压住皮肤表面的出血点，并不能有效按压住血管上的出血点，因此才会出现渗血、瘀血的情况。

3、按压时间过短

看到皮肤针眼不出血就停止按压，或边按压边查看，导致按压时间不够，血管针眼继续出血。正确方法应该用三根手指坚持按压3～5分钟，年龄大或血小板异常患者按压时间应相对再长些。

4、屈肘按压

屈起肘部时，阻碍了肘部静脉回流，因而增加了肘部静脉的血管内压力，故血液极易从血管针眼渗出，形成皮下淤血，也就是你看到的抽血部位淤青。

5、袖子过紧

上臂衣服太紧，导致血液回流不畅，从而引起渗血。正确的做法是抽血后一方面进行按压止血，同时拉下上臂衣袖，避免上臂被衣服绑得太紧，影响血液正常回流。

特别需要提醒的是，前往医院就诊的病人最好穿着宽松些，这样便于采血和止血。抽血后要听从检验医生的建议，做到科学处理，一旦出现由于压迫止血方法不当导致局部瘀血，患者也不要过于紧张，应在医生指导下合理处置，一般情况下都会很快吸收的。

如何正确按压止血

采血时需要15°—30°角度进针，采血针不仅要刺破皮肤表面，还要扎入静脉血管，而皮肤表面的针眼并不一定与血管壁上的针眼在一个点上，如果止血的时候按压方法不对就会漏掉血管针眼，所以我们正确的按压方式应该是

1 、大拇指握压法

用拇指指腹沿静脉走向压在穿刺处，其余四指握在肘关节上。

2 、三指按压法

用食指、中指、无名指并拢压在穿刺处。

3、大鱼际肌按压法

用对侧手掌大鱼际肌沿血管走向按压在穿刺处。

注意事项

1 、不要边按边揉

按压时切忌边按边揉，抽完血后由于血小板还没有凝固，边按边揉出血处，不仅不能止血，反而加速出血

2 、按压时间要够

按压的时间不要过短，按压的时间一般为5分钟，如果有使用华法林，肝素等抗凝药物或凝血功能障碍患者按压时间应适当延长

3 、穿宽松衣袖

采血前建议穿宽松的衣服，采血部位衣袖太紧，会导致血液回流不畅，血管内压力增加，使得血液从穿刺点流出，从而引起淤青、血肿

4有特殊情况提前说

如有消毒剂过敏史或者晕针晕血史建议提前告知医护人员，避免不必要的麻烦

处理建议

如果发现皮下淤血不用过于紧张，局部小范围的淤青，机体会在一周左右自行吸收恢复。可以在形成血肿24小时内局部冷敷，以减少渗血；24小时后用热毛巾热敷，促进淤血吸收。需要注意的是热敷时要调节好温度，避免局部烫伤。

注意事项：如果青紫范围过大，久肿不消，也请及时就医。（检验科：梅家亮）