近年来,国内青少年学业压力增加,电子产品使用频繁,近视率持续提升。根据国家卫健委的数据显示, 2020年我国青少年总体近视率达52.7%。为应对青少年近 视问题,教育部、国家卫健委多次发文,推动近视防控上升为国家战略,相关政策、 措施和考核指标已落地。近视眼的病因比较复杂,确切的原因仍未完全明确,一般认为与遗传和环境量大因素有关,营养失调、微量元素缺乏等也影响近视的发展。
遗传在青少年近视的发生发展中起重要作用,一般认为病理性近视眼为常染色体隐形遗传,单纯性近视眼为多因子遗传。目前近视防控技术持续更新,治疗手段多元化。针对18岁以下的青少年近视问题,现有技术手段主要是延缓近视水平。其中佩戴框架眼镜是矫正近视最常用的方法,使用安全、简便且经济。矫正近视的眼镜为凹透镜,佩戴凹透镜后,其后焦点距离刚好和眼的远点距离一致,远处平行光线经矫正镜片后正好聚焦于视网膜黄斑上。近视矫正的度数原则上以矫正视力达到1.0的最低度数为准。对青少年而言,普通框架可以矫正到看清,但是因为青少年身体还在持续发育,和身高增长一样,眼轴长度也是不断增长,意味着近视度数会随着发育逐渐加深,所以比起普通眼镜,最好选择近视防控镜片,近视防控镜片是通过眼轴控制技术,使得周边区域的成像落在视网膜前,形成“膜前离焦”, 进而抑制眼轴向后方生长,延缓近视加深的离焦镜片。近视防控镜片通过“膜前离焦”设计,可以有效延缓眼轴生长,从而延缓近视度数的加深。
镜片运用“膜前离焦”设计,改变了传统近视眼镜的光线传播路径,保证佩戴者中心视物清楚以外,使周边区域的成像落在视网膜前,形成“膜前离焦”,进而抑制眼轴向后方生长,延缓近视增长速度。 在早期的试验中,研究人员通过干扰动物的正常视觉,观察动物眼球形成屈光不正的过程,发现:在动物眼球内形成不同种类的离焦刺激,会对动物眼睛的生长起到截然相反的诱导作用:膜后离焦(即成像在视网膜之后):动物眼球往视网膜后方的位置生长,眼轴增长,眼球的屈光状态向近视发展;膜前离焦(即成像在视网膜之前):动物眼球往视网膜前方的位置生长,眼轴变短,眼球的屈光状态向远视发展;基于这一发现,自然而然地会想到:如果在眼内引入近视离焦,诱导眼轴变短,使眼球的屈光状态向远视发展,岂不是可以起到控制近视的效果?为了探索在眼内引入近视离焦来控制近视的方法,研究人员先以小鸡为对象进行了动物试验,在试验中小鸡配戴了采用特殊设计的镜片,镜片上的光学区域按屈光度不同分为两部分,一部分区域为正光度,而其余部分为负光度。小鸡在配戴这种镜片后,镜片上不同屈光度的两部分区域会在眼内同时形成近视离焦与远视离焦。试验结果发现:配戴只有正度数的镜片(膜前离焦)以及正负度数组合的镜片(膜前、膜后离焦同时存在),都能够诱导小鸡的眼屈光状态向远视方向发展,也就是具有控制近视度数增长的效果。
此外,近视防控镜片采用“膜前离焦技术”技术,有效控制延缓近视度数加深,佩戴方便,其近视防控效果伴随技术发展近来显著提升。