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孝感市一医院骨科成功切除一巨大血友病假瘤

2019-07-27 16:12:31 来源: 孝感市第一人民医院 举报
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血液病是一种非常复杂和凶险的疾病,血友病更是血液病中较麻烦的一种类型,多部位出血会给治疗带来巨大的风险。近日,孝感市第一人民医院东城院区骨科遇到了一名罕见的血友病患者,因其合并有外科疾病,需要手术治疗,省内多家医院建议患者截肢,但市一医院骨科专家团队克服万难,不仅顺利切除病灶还成功为其保住了患肢,成为全国罕见特殊类型骨科手术成功案例之一。

今年45岁的张先生是一名特殊贫困患者,2005年就被武汉同济医院确诊为乙型血友病(Ⅸ因子缺乏),2013年发现右大腿出现包块,6年来包块逐渐增大至鼠标大小,后又包块破溃形成窦道,反复流脓,对张先生穿衣、行走等日常生活造成极大不便。张先生曾至省内多家医院就诊,均建议其行右大腿截肢手术,几近绝望的他今年四月,经人介绍,慕名来到市一医院东城院区骨科。

入院后,骨科专家确诊张先生为右大腿血友病性假瘤感染并窦道形成及血友病多关节骨关节炎,该疾病复杂罕见,手术风险大,可能引起伤口出血不止、合并颅内出血等严重并发症,手术难度极高,又由于张先生病程长、感染灶大,已累及邻近血管、神经,给手术带来巨大挑战。如此罕见、高难度的疾病引起了医院党委及党委书记、院长杨鹏鸣的高度重视,指派副院长代立武、阮建中负责患者治疗,并亲自组织骨科、血液科、麻醉科、输血科等多学科进行病情讨论及评估,具体由骨科关节病区主任刘宏负责,制定出了一套周密的治疗方案。

5月10日,市一医院请来北京积水潭医院熊革教授为张先生完成了一期病灶切除加人工皮负压吸引手术,后又根据病情情况,医院骨科团队先后完成了手术伤口探查、清创、缝合两次手术。最终经过三次手术成功切除右大腿血友病假瘤,右大腿窦道闭合伤口顺利愈合,右大腿保肢成功。张先生千恩万谢,对此次治疗效果非常满意。张先生的整个治疗费用10万余元,但一贫如洗的他拿不出任何钱,政府及医院组织多次捐款,为张先生交上了个人住院自费部分。

据刘宏主任介绍,血友病假瘤是肌肉骨骼系统反复出血形成包裹性血肿,进行性增大,侵蚀和压迫周围骨与软组织结构,导致骨质吸收,关节破坏肢体功能障碍是血友病患者最严重的并发症。患者有出血倾向,给手术带来极大难度。由于此类患者外科治疗的复杂性和危险性,全国只有有限的几家医院开展手术治疗。


卢玮 本文来源:孝感市第一人民医院 责任编辑:卢玮_XG03
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